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Título : Implementación dosimétrica de la técnica de irradiación a cuerpo entero con electrones de 6 MeV por termoluminiscencia
Autor : Dr. Rivera Montalvo, Teodoro
M. en C. Villaseñor Navarro, Luis Felipe
Flores López, Omar
Palabras clave : técnica de irradiación
Implementación dosimétrica
electrones de 6 MeV
termoluminiscencia
Fecha de publicación : 20-jun-2011
Resumen : The paper presents experimental results of implantation dosimetric technique of Total Skin Electron Therapy (TSET). Which arises from the need to know precisely the dosimetric characteristics of the patient's treatment plan in different anatomical parts of the patient. For this treatment was used four dual fields technique using a linear accelerator Elekta brand to generate electrons from 6 MeV in mode high dose rate (HDR), which can deliver 10 cGy per Unit Monitor (UM). The research was conducted on the premises of the Hospital General of Mexico in the Department of Medical Physics in the Oncology Department. The main objective was to determine whether the choice of beam angulation and scatterer-degrader were correct, so as to obtain adequate dose uniformity over the patient's skin, for which measurements were performed "in vivo" of dose the patient received each treatment session of his whole body irradiation. The distribution of dose over the treatment plan was measured for dual beams angled at 252 ° and 285 °, using thermoluminescent dosimeters were placed in a solid water phantom which is composed of polymethylmethacrylate (PMMA) and oxide Titanium (TiO2). For treatment of whole body irradiation using a beam of electrons whose energy was 6 MeV in "high dose rate" and because this energy is excessive for this type of treatment, stood in the path of an electron an acrylic plate 1cm thick and 100cm x 200cm cross-sectional area located approximately to 11 cm from the patient, in order to decrease the energy of the electrons and more homogeneous dose in the treatment plan. To measure the dose the patient receives in each body part were used TLD100 thermoluminescent dosimeters, which were placed for treatment on the patient's skin at various parts of his anatomy. We performed the analysis of the distribution of the percentages of dose in the treatment plan, which allowed us to determine the distribution of isodose curves on the surface of that plane. As the three-dimensional distribution of dose rates, from which it follows to obtain vertical and horizontal profiles. Results obtained using the material to be used as a dispersant-degrader (PMMA) in the path of the electrons are not as homogeneous as there is a variation of 51% compared to the maximum dose, these results suggest that it may modify the technique irradiation of 4 fields to 6 fields could contribute to improve the homogeneity of the dose.
Descripción : El trabajo presenta los resultados experimentales de la implantación dosimétrica de la técnica de irradiación a cuerpo entero con electrones (Total Skin Electron Therapy). El cual surge de la necesidad de conocer de manera precisa las características dosimétricas sobre el plano de tratamiento del paciente y en diferentes partes anatómicas del paciente. Para este tratamiento se utilizó la técnica de cuatro campos duales utilizando un acelerador lineal de la marca Elekta para generar los electrones de 6 MeV en modo alta tasa de dosis (HDR por sus siglas en ingles), lo cual permite entregar 10 cGy por Unidad Monitor (UM). La investigación fue desarrollada en las instalaciones del Hospital General de México en el departamento de Física Médica en el servicio de Oncología. El objetivo principal fue conocer si la elección de la angulación de los haces y del dispersor-degradador fueron las correctas, de tal forma que se obtenga una adecuada uniformidad sobre la piel del paciente, para lo cual se realizaron mediciones “in vivo” de la dosis que el paciente recibió cada sesión de su tratamiento de irradiación a cuerpo entero. La distribución de la dosis sobre el plano de tratamiento fue medida para los haces duales angulados a 252° y 285°, mediante los dosímetros termoluminiscentes que se colocaron en un fantoma de agua sólida el cual está compuesto de Polimetil Metacrilato (PMMA) y Oxido de Titanio (TiO2,). Para tratamiento de irradiación a cuerpo entero se utilizó un haz de electrones cuya energía fué de 6 MeV en modo” alta tasa de dosis” y debido a que esta energía es excesiva para este tipo de tratamiento, se interpuso en la trayectoria de los electrones una placa de acrílico de 1cm de espesor y de 100cm x 200cm de área transversal localizada aproximadamente a 11 cm del paciente, con el fin de disminuir la energía de los electrones y hacer más homogénea la dosis en el plano de tratamiento. Para medir la dosis que el paciente recibe en cada parte del cuerpo se utilizaron dosímetros termoluminiscentes TLD-100, los cuales fueron colocados durante el tratamiento sobre la piel del paciente en diversas partes de su anatomía. Se realizó el análisis de la distribución de los porcentajes de dosis en el plano de tratamiento, lo cual permitió determinar la distribución de las curvas de isodosis presentes en la superficie de dicho plano. Así como la representación tridimensional de la distribución de los porcentajes de dosis, de donde se desprende la obtención de los perfiles vertical y horizontal. Los resultados obtenidos utilizando el material que se emplea como dispersor-degradador (PMMA) en la trayectoria de los electrones no son tan homogéneos ya que existe una variación del 51% con respecto a la dosis máxima, estos resultados sugieren que quizás modificar la técnica de irradiación de 4 campos a 6 campos pudiera contribuir a mejorar la homogeneidad de la dosis.
URI : http://www.repositoriodigital.ipn.mx/handle/123456789/8341
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