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Título : FACTORES ASOCIADOS A MALNUTRICIÓN EN EL PACIENTE ADULTO MAYOR QUE VIVE EN LA COMUNIDAD
Autor : ESP. CORTÉS GONZÁLEZ, ROSA MARÍA
M. EN E. M. MEDINA BELTRÁN, GUSTAVO RODRIGO
MARTINEZ MARTINEZ, ROSA ELVIA
Palabras clave : factores asociados
adulto mayor
malnutrición
Fecha de publicación : 17-feb-2011
Resumen : Background: Nutrition affects many of the processes of chronic diseases affecting older adults, so their conditions are creating more disease. Objective: To identify factors associated with malnutrition in older adults dwelling in community. Material and methods: We conducted a cross sectional study. Included older adults who attended the module of geriatrics at the HGZ 27 IMSS. Underwent comprehensive geriatric assessment including nutritional assessment with the Mini Nutritional Assessment (MNA) to identify older adults at risk of malnutrition, with malnutrition and well nourished in each identified functional dependence, cognitive impairment and self-perception of health state. We recorded sociodemographic variables and comorbidity. Statistical analysis was used to measure association Odds Ratio (OR) and 95% Confidence Intervals (CI 95%), and chi-square statistical significance. Results: The study included 83 older adults, 16 (19.3%) had malnutrition, 44 (53%) were at risk of malnutrition and 23 (27.7%) were considered well nourished. Factors associated with malnutrition were: age greater than or equal to 80 years, stroke OR 4.42 [95% CI 1.26-15.48 (p=0.01)], chronic renal insufficiency OR 5.01 [95% CI 1.49-16.84 (p=0.006)]; functional dependence OR 16.94 [95% CI 4.55 -63.07 (p<0.001)]; cognitive impairment OR 6.44 [95% CI 1.93-21.51 (p=0.001)] and self-perception of health state OR 7.62 [95% CI 2.29-25.4 (p<0.001)], all statistically significant except age. In logistic regression analysis retained independence, but only self-perception of health state reached statistical significance (p = 0.02). Conclusions: Cerebrovascular disease, chronic renal failure, functional dependence, cognitive impairment and self-perception of health state were the factors associated with malnutrition. It is necessary to confirm whether these factors are a risk factor in a cohort study, for specific interventions.
Descripción : Antecedentes: La nutrición influye sobre muchos de los procesos de las enfermedades crónicas que afectan a los adultos mayores, por lo que sus trastornos generan mayor morbilidad. Objetivo: Identificar los factores asociados a malnutrición en el paciente adulto mayor que vive en su comunidad Material y métodos: Se llevó a cabo un estudio transversal analítico. Se incluyeron adultos mayores que acudieron al modulo de geriatría en el HGZ 27 IMSS. Se les realizó la valoración geriátrica integral incluyendo valoración nutricional con el Mini Nutritional Assessment (MNA) para identificar adultos mayores en riesgo de malnutrición, con malnutrición y nutridos, en cada uno de ellos se identificaron la dependencia funcional, el deterioro cognitivo y la autopercepción del estado de salud. Se registraron variables sociodemográficas y comorbilidad. Análisis estadístico: se empleó como medida de asociación Razón de Momios (RM) con Intervalos de Confianza al 95% (IC95%) y para la significacia estadística chi cuadrada. Resultados: Se incluyeron 83 adultos mayores, 16(19.3%) con malnutrición, 44 (53%) en riesgo de malnutrición y 23 (27.7%) fueron considerados como bien nutridos. Los factores asociados a malnutrición encontrados fueron: edad igual o mayor a 80 años, enfermedad cerebrovascular RM 4.42 [IC95% 1.26-15.48 (p=0.01)]; insuficiencia renal crónica RM 5.01 [IC95% 1.49-16.84 (p=0.006)]; dependencia funcional RM 16.94 [IC95% 4.55-63.07 (p<0.001)]; deterioro cognitivo RM 6.44 [IC95% 1.93-21.51 (p=0.001)] y una autopercepción de salud de regular a mala RM 7.62 [IC95% 2.29-25.4 (p<0.001)], todos con significación estadística excepto la edad. En el análisis de regresión logística conservaron independencia, pero sólo la autopercepción de salud de regular a mala del estado de salud alcanzó significación estadística (p=0.02). Conclusiones: La enfermedad cerebrovascular, insuficiencia renal crónica, dependencia funcional, deterioro cognitivo y una autopercepción del estado de salud mala fueron los factores asociados a malnutrición. Es necesario confirmar si estos factores son un factor de riesgo en un estudio de cohortes, para intervenciones específicas.
URI : http://www.repositoriodigital.ipn.mx/handle/123456789/12249
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