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Título : ASOCIACIÓN DE LOS POLIMORFISMOS DE INTERLEUCINA-1 BETA (+3953) Y FACTOR DE NECROSIS TUMORAL ALFA (-308), EN PACIENTES CON RUPTURA PREMATURA DE MEMBRANAS AMNIÓTICAS
Autor : DR. MANCILLA RAMÍREZ, JAVIER
M. EN C. ZAPATA TARRÉS, MARTA MARGARITA
CARRANZA RODRÍGUEZ, NORA
Palabras clave : Parto pretérmino
polimorfismo
citocinas
Interleucina -1β
TNF α
PCR
Fecha de publicación : 2-jun-2009
Resumen : Preterm delivery, occurs approximately in 6 to 8% of women before 37 weeks gestation, it is a direct antecedent of 20 to 50% of all preterm births. Particulary, some cytokines, as IL-1 ß and TNF -308 have been implicated in the induction of preterm births. Therefore determine if polymorphisms are involved in PPROM and wich of them. Identify a polymorphism could be use as indicator to identify women who need an early and specific management, thus helping to reduce perinatal mortality. OBJECTIVE Determining association frequency between polymorphisms A2 allele of IL-1ß +3953 and TNF -308, and pregnancies with preterm RPM. DESIGN AND METHODOLOGY This case control study was conducted in the Department of Infectious Diseases and Immunology, and the Toco-surgical unit of National Institute of Perinatology. The population study consisted in patients of pregestational risk clinic, hospitalization unit and outpatient area. Identification of allelic polymorphism IL-1ß and TNF a was carried out using the PCR technique. RESULTS The total frequency of the polymorphic A2 allele of IL-1ß +3953 was lower in women with RPM (0.44 vs. 0.71), while the A1 allele was more frequent in the group with RPM (0.55 vs. 0.29). Significant difference between groups (p <0.05) was observed. On the other hand the frequency of the A1 allele of -308 TNF a was lower in women with and without RPM, while the A2 allele frequency was high in both groups (0.93 and 0.90), yet there weren’t significant differences between groups p> 0.05. CONCLUSIONS Carriage of A1 allele of IL-1ß +3953 is a risk factor for develop neonatal sepsis and PPROM, while carrying A2 allele of IL-1ß +3953 has protective effect for against develop sepsis or PPROM. There was no difference between being carriers of the polymorphism of TNF a -308 allele A2 and the PPROM.
Descripción : La RPM de pretérmino, ocurre en aproximadamente 6 - 8% de las mujeres antes de las 37 semanas de gestación y es un antecedente directo de 20 - 50% de todos los nacimientos de pretérmino. En particular, algunas citocinas han sido implicadas en la inducción del parto pretérmino, como IL-1 β y TNF α. Por lo que es de vital importancia determinar si los polimorfismos de estas citocinas están involucrados en la RPM y ser un indicador útil que identifique oportunamente a las mujeres que requieran de un manejo temprano y específico, lo que ayudaría a disminuir la mortalidad perinatal. OBJETIVO Determinar la frecuencia de asociación del alelo A2 de los polimorfismos de IL- 1β +3953 y TNF α -308 en embarazos de pretérmino con RPM. DISEÑO Y METODOLOGIA Fue un estudio de casos y controles se realizó en el Departamento de Infectología e Inmunología y en la Unidad Toco-quirúrgica del Instituto Nacional de Perinatología. La población de estudio estuvo constituida por mujeres que acudieron a la Clínica de Riesgo Pregestacional, hospitalización o consulta externa de Obstetricia del Hospital. La identificación de los alelos del polimorfismo de IL-1β y TNF α se llevó a cabo mediante la técnica de PCR RESULTADOS La frecuencia total del alelo polimórfico A2 de IL- 1β +3953 fue menor en las mujeres con RPM (0.44 vs. 0.71), en tanto que el alelo A1 fue más frecuente en el grupo con RPM (0.55 vs. 0.29). Observándose una diferencia significativa entre ambos grupos (p<0.05). Por otro lado la frecuencia del alelo A1 de TNF α -308 fue baja en mujeres con y sin RPM, en tanto que alelo A2 su frecuencia fue alta en ambos grupos (0.93 y 0.90); aún así, no se observaron diferencias significativas entre los grupos p>0.05. CONCLUSIONES El ser portador del alelo A1 de IL-1β +3953 tiene un factor de riesgo para desarrollar RPM y sepsis neonatal, en tanto el ser portador del alelo A2 de IL-1β +3953 tiene un efecto protector para no desarrollar RPM ni sepsis. No hubo diferencia entre el ser portador del polimorfismo de TNF α -308 alelo A2 y la RPM.
URI : http://www.repositoriodigital.ipn.mx/handle/123456789/9004
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